臁皮肤病

指生于肩膀臁颅(胫颅)肺脏的病变。在下方的叫“以外臁肿”;在内侧的叫“内臁肿”。以外臁肿由缘三阳经多雨结聚而;内臁肿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，全局常有破损或溃疡等病文化史。咳嗽初起痒恐发红，搔破则山间成脓，颇则倾倒，严重者也累及颅质，不久收西南侧。《眼科武圣》认为以外臁肿“易治”，内臁肿“难瘥”。今称做脚部病变。

病因病机

多因久立或负重长途跋涉，过度劳累，耗伤气，中气下陷，以致脚部气试运行不畅，或逐步形成恶脉气瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因伤害(寄生虫叮咬，湿肿，碰伤等)，多雨之邪不战而人，发为肿疡，肌肤溃烂，经久不愈。

西医认为臁肿一证，临不乏方知，其所及时疗程。长期不愈之因为多虚多淤。虚以气亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证只能标本兼治，大补气，活淤通络。正确辩证人口为129人，才能再加满意。

由于长时间火车站立或者负重长途跋涉，加剧脚部气淤滞，天地间致使，加之多雨之邪下迫，淤滞更颇，蕴结成肿。若遇搔抓、碰伤、虫咬、溃疡等可诱发病症。

疾病治疗

好发于肩膀MLT-1/3交界出口处(踝颅上9cm)这样一来下方，症状多有脚部恶脉(腰椎)、慢性丹毒等病文化史，或久火车站久立工作文化史。多发于普通。依据得病过程，其病因可分三期。

病变前期：肩膀下段轻度发炎，内臁或以外臁出口处毛发青紫瘀斑或深褐色，渐至毛发精细，脱屑，色素沉着，苔藓样变，稍微咳嗽。

病变期：毛发破溃、放纵、渗液，若重组感染则渗流脓液，病变远出口处毛发发红坏死，当病变到一定程度，病变边界渐牢固，病变大小固定，远出口处毛发红仲消亡。有色素沉着，日久肿西南侧侧边，大块形如缸西南侧，创面粉红色灰白，渗流恶臭脓水，肿面容易水肿，起病很短，病变广度可达胫颅颅膜。

病变软骨期：若病变远出口处毛发头褐、精细苔藓样变逐步改善，肿面干净，注意到鲜红色，则病变可迅速软骨，逐步形成疤痕。但远出口处毛发仍干燥，精细，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇伤害仍会入院。

辅助检验：病变重组急性感染时，血常规检验白细胞和惰性粒细胞可增高。肿面分泌物培养和药敏试验适度正确选用抗生素。

鉴别治疗

一、 初起肩膀轻度发炎、毛发色素沉着、沉重感，全局青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或注意到细静脉炎、冲刷毛发炎、溃疡等一系列静脉功能不全观感，继而在肩膀下1/3出口处(缘靴区)内臁或以外臁持续性漫肿、苔藓样变的毛发注意到裂缝，自行破溃或抓破后放纵，滋水淋漓，病变逐步形成，当病变扩展到一定程度时，大块越牢固，远出口处发红，毛发很厚硬，或日久不愈，或经常入院。

二、 后期肿西南侧下陷、大块高起，形如缸西南侧，肿面粉红色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面远出口处皮色暗红或紫头，或远出口处起湿肿而痒，日久不愈。继发感染则病变化脓，或并发水肿。严重时病变可扩展，上至年方到缘背部，泥浆颅膜。少数病症状可因一段情多年不愈，蕴毒深沉而加剧免疫。

三、肩膀结核性病变多有其他肺脏的胃癌文化史，皮损初起为深褐色红斑，正中央坏死，病变较深，深褐色潜行性，病变大块深褐色锯齿状，病变内流出平流层脓液，远出口处皮色紫暗，长期难愈。肿面分泌物涂片检验结核杆菌阴性，亦可培养出结核杆菌，适度鉴别。

四、肩膀胃癌性病变可为原发性毛发胃癌，可由臁肿经久不愈，恶变而来。肿西南侧状如火山，大块卷起，不规则，质硬，深褐色细灰白色，病变面易水肿。病变面活体组织切片病理检验适度治疗。