低水异持续性抗原：挽救持续性放疗可改善预后

近期宾夕法尼亚州 Stish BJ 大学教授团队推展了一项癌症症，借以分析根治术后抗体抗原（PSA）阳性的病患放弃挽救性放疗（SRT）的医学结果，该深入研究于 2016 年 8 年底 1 日在线发表在 J Clin Oncol 杂志。

该深入研究共确立 1106 例放弃 SRT 的癌症病患，中位随访一段时间是 8.9 年底。主要深入研究终点包括总共存一段时间（OS）、生化复发（BcR）、远处集中于（DM）和病症抗体死亡（CSM）。

分析结果显示，癌症病患的生物学分期、Gleason 平均分、SRT 此前 PSA 高度均与 BcR、DM、CSM 和 OS 系统性。病患的雄激素诱发和 SRT 副作用>68 Gy 和 BcR 具有系统性性。病患的岁数和 OS 系统性。

SRT 此前 PSA 成倍上升时可以显著上升时病患的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 此前 PSA 高度 ≤ 0.5 病患或>0.5 ng/mL 病患的 5 年和 10 年 BcR 再加率分别为 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，癌症病患 SRT 的结果虽受到切除术系统性因素的制约，但是在 PSA 长期时行 SRT 可以改善病患的 BcR、DM、CSM 和 OS。此深入研究挑战了以往的 PSA 上升时后系统对 PSA 高度、过长 SRT 的医学实践。

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出版人： 汪宇慧