2 周神经动力治疗不会改善慢性神经性腿痛

溃疡在发达及发展中国家均极为普遍，是致残的主要原因之一。溃疡的前传病理病因中，合并铀腿痛者高 60%，常导致病症无法实习、生活精确度下降，远比实际上溃疡预后更差。

对于脑部性腿痛（nerve-related leg pain）的用药方案目前尚无统一意见。全面性网状 meta 数据分析挖掘出一前传的保守用药，如医学、运动疗法、牵聪、超声波及经皮脑部电刺激等医学以及大部分未完成健康初等教育在减轻腿痛方面并无。

据报，脑部动力用药可以降低脑部液压敏感性。为明确脑部动力用药联合健康初等教育能否有效增加脑部性腿痛及残疾人，来自哥斯达黎加阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等的设计了随机对照检验，并将研究者结果发表在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 月的期刊上。

研究者共有纳入了 60 例脑部性腿痛病症，脑部痛病因和征状的利兹数据分析报告（LANSS）均大于或等于 12 分。入四组前未完成就其脑部学检查及数据分析报告，最主要小腿动手肌力厘定，膝反射及跟腱反射、感觉检查、恐惧回避精神问卷（FABQ）、瘙痒指数数据分析报告（PCS）等。

在未完成基线数据分析报告后，病症随机平均分配至脑部动力用药四组或健康初等教育四组，每四组各 30 例。两四组病症均做健康初等教育，内容最主要延长休息时在在，避免引起不良影响的日常大型活动及肌肉支撑大型活动，轻度大型活动有助于减轻瘙痒。

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除此之外，脑部动力用药四组还做脑部动力用药，最主要腰部在在盖开放松动练成及脑部横向练成。每周 2 次，每次 25 分钟，共有 2 周。第一次用药时，告知病症腿痛与脑部过敏有关，用药可以为了让日趋脱敏。

未完成腰部在在盖开放松动练成时，不受限制显现出来瘙痒病因，但受限制存在能耐受的轻度牵拉感。病症由此而来屈髋侧卧位（瘙痒侧在上），未完成每四组 30 次松动，共有 2 四组。如果病症病因没有加重，则将双腿挂起于桌边，再进一步未完成 30 次松动。

未完成脑部横向练成时，病症侧卧（瘙痒侧在上），屈髋屈膝位，随后被动花钱聪髋聪膝动作，每四组 30 次，共有 2 四组。如果病因未加重，病症由此而来小车，再进一步每一次一四组 30 次的脑部横向，最主要有意屈颈屈膝及聪颈聪膝。小车练习时决定病症将膝关节聪到瘙痒显现出来的位置。

随机分四组后 2 周和 4 就有未完成就其厘定，最主要腿痛及溃疡低分（0~10 分，10 分最更为严重），Oswestry 残疾人指数（0 分没有残疾人，100 分最更为严重），病症特异性功能量表（0 分，不用未完成；30 分，可以未完成），目的数据分析报告（-5 到 5）及病因定位。

结果挖掘出，2 就有检验四组和IgG腿痛或残疾人增加没有相差。4 就有 2 四组残疾人及病因定位无相差。4 就有检验四组较IgG腿痛和溃疡均明显增加。2 周和 4 就有检验四组功能低分及目的数据分析报告较IgG均明显增加。

研究者显示，对于慢性脑部性腿痛的病症，在健康初等教育基础上未完成 2 周的脑部动力用药并不用增加腿痛及残疾人。

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编辑： 杨洁